|
Formularz A |
|
Lp.
|
Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych,
wniosek o ustalenie programu dostosowawczego
|
|
1.
|
Numer wpisu |
2009/A/22 |
|
2.
|
Zakres przedmiotowy wniosku |
sieć wodociągowa i kanalizacji sanitarnej |
|
3.
|
Znak sprawy |
AB.7351-16/09 |
|
4.
|
Data złożenia |
30 stycznia 2009 |
|
5.
|
Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON) |
Miejski Zakład Wodociągów i Kanalizacji sp. z o.o.
Złotów, ul. Wodociągowa 1a |
|
6.
|
Wyszczególnienie załączników wniosku |
4 egzemplarze projektu budowlanego, oświadczenie o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomościami na cele budowlane, decyzja nr 21 o ustaleniu lokalizacji inwestycji celu publicznego z dnia 09 września 2008r. wyadną przez Bursmitrza Miasta Złotowa, decyzja o środowiskowych uwarunkowaniach zgody na realizację przedsięwzięcia z dnia 04 września 2008r. wypis i wyrys zmiany miejscowego planu zagospodarownaia przestrzennego miasta Złotowa dla obszaru położonego w rejonie ulicy Chojnicka - Rogatki uchwalonego przez Radę Miejską w Złotowie Uchwała nr XXIII/149/2000 z dnia 29 czerwca 200r. |
|
7.
|
Nazwa organu - adresata wniosku |
Starosta Złotowski
77-400 Złotów al. Piasta 32 |
|
8.
|
Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego) |
Wydział Budonictwa i Architektury
biuro 123 tel. 067 263 5945 |
|
9.
|
Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień) |
2009/B/17 |
|
10.
|
Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji |
|
|
11.
|
Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy |
2009/B/17 |
|
12.
|
Uwagi |
wniosek dotyczy Złotów ul. Chojnicka - Rogatki |